试管婴儿多余胚胎冷冻,解冻后会有损伤吗?

时间:2021-05-24 20:05:04 来源:上海集爱医院 点击:351

通常情况下,正常试管周期中,若能成功获得多个高质量健康胚胎,除去待移植的1-2个胚胎后还有剩余,就会将剩余的胚胎进行冷冻。

然而,医学上的冷冻技术与我们普通人印象里的“冷冻”有着千差万别,所以,当涉及到胚胎冷冻时,许多准父母都会产生各种疑问:比如冷冻之后的胚胎会不会受损,胚胎如何能够承受如此低温的冷冻,解冻之后这胚胎还能用吗,成功率会不会被打折扣,解冻之后的胚胎移植后的宝宝会不会出现什么问题等等。

其实归结起来也就一个问题:胚胎冷冻会不会影响胚胎本身的质量?

对于冷冻会不会影响胚胎质量的问题,生殖学专家是这样解释的:“就像人们能够尝出冷冻过的鱼和新鲜的鱼口感不一样,大家最大的顾虑可能是超低温冷冻中产生的冰晶体,会把结合好的受精卵的细胞膜破坏,以致冷冻的胚胎质量不如新鲜的好”。

但实际上,胚胎的冷冻和我们平时储存食物的冷冻方法完全不一样。

胚胎冷冻技术是目前保存生育力较为成熟的方法,通过将胚胎和冻存液一同装入冷冻管中,采用程序化冷冻或者玻璃化冷冻技使胚胎处于“冬眠”状态,在零下196℃液氮环境中长期保存。

大多数冷冻的囊胚有一两百个细胞,处于胚泡状态,大概120微米大小,用超低温冷冻技术是极利于冷冻的。

通常,我们会在冷冻的细胞中添加抗冻保护剂来保护胚胎免受膜损伤和冰晶损伤,冷冻保护剂可以渗透进细胞并且将水替换掉,以此来防止冰晶体的形成所导致的损伤。

此外,抗冻保护剂维持了细胞内高渗透压的环境,也加速了细胞脱水的过程,因为抗冻保护剂组成大分子量的糖分子,会使更多的浓缩溶液聚集在细胞外,产生高渗透压将水搬出来,于此同时,冷冻保护剂中的小分子能渗透到细胞内,确保细胞不会像葡萄干一样萎缩。

因此,这样情况下的胚胎解冻之后几乎没有什么损伤。

这是因为冷冻的胚胎在零下196℃的情况下,其代谢几乎完全处于静止状态,不会衰老,存储时间长短对其发育潜能及健康状况没有显著影响。

当然,若在冷冻之前胚胎的质量本身就差,那么解冻后这类本身质量不好的胚胎可能会因此受损,或不能满足移植条件,所以,冷冻胚胎在某种程度上也算是优胜劣汰的一个过程。而原本质量优秀的胚胎解冻之后并不会有什么损失,也同正常鲜胚移植后妊娠和发育结果一样。

相反,冻胚移植的时间更加灵活,有生二胎或者本身子宫环境不好或身体较差的女性会有足够的时间进行调理和考量,以获取更利于自己的生育方案。

而且国内外均有研究表明,冻融胚胎移植后孕妇产前出血、早产、围产儿死亡和新生儿低出生体重等发生率明显降低。在后代安全性方面,目前国内外对“冰宝宝”的随访研究表明,“冰宝宝”的生长发育和健康状况与新鲜胚胎并不存在什么明显差异,在体格及智力等各方面上也并不存在劣势。

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