孕34周开始每周都要做胎心监护,胎心有必要做吗?

时间:2021-03-07 05:46:38 来源:上海集爱医院 点击:351

在孕晚期,每次产检就增加了一项——胎心监护。
如果你孕期一切正常,那么医生通常会建议从你怀孕第34或36周开始每周做一次胎心监护。但如果你有妊娠并发症,可能根据情况从怀孕第28~30周就要开始做胎心监护了。
胎心监护,顾名思义,就是对胎儿的心脏进行监护。

正常胎心监护时间大约需要20分钟。高危孕妇时间可能超过1小时。
由于耗时久,不少孕妈就有疑惑:每周都做胎心监护,有必要吗?
胎心监护是孕晚期最重要的一项产检,是正确评估胎儿宫内的状况的主要检测手段。孕妇在做胎心监护时,可以很直观地从胎心监护图上,看到胎心率的变化,以确保胎儿的状态良好。及早发现胎心异常和及时处理,是降低新生儿窒息率及围产儿死亡率的关键。
孕妇产检做胎心监护时,会有一套专门的评分标准,总分为10分,8分以上算正常,低于8分就要做进一步的观察和诊断了。
如果出现胎心异常,往往是由于子宫内缺氧造成的。但这并不是绝对,孕妇自身的情况如激动、剧烈运动、发烧、服药等也会影响胎心的变化。另外,若孕晚期宝宝脐带绕颈过重,也会发生缺氧窘迫导致心律变慢的情况。

如若以上情况都排除了,那就要考虑胎儿有无先天性心脏病的可能了。
因此,胎心异常时应及时检查原因并采取相应措施。
还有孕妈说,如果听听胎心,不做胎心监护可以吗?
一般情况下,听胎心从孕12周就可以做了。
既然都是监测胎心的,为什么34周开始每次产检都要加上胎心监护这个项目呢?

我们先说听胎心。医院里现在基本都采用多普勒听胎心,采用的是多普勒超声波原理,超声波照向胎儿的心脏上再反射回来,通过接收器采集到胎心数据。
听胎心耗时短,找准胎心后,通常听2-3分钟左右就可以了。它能帮助我们听到胎儿心脏跳动的声音和看到胎心率的瞬时数值。
胎心监护,是胎心胎动宫缩图的简称,从全称可以看出,它监测的不仅有胎心,还有胎动和宫缩。
做一次胎心监护,至少要20分钟。它不仅能看到胎心率的瞬时数值,还能看一段时间内胎儿心率变化的趋势、变异和胎动宫缩等多个指标。
打个比方,胎儿的每一个时间点的胎心值都是正常的(110-160次/分),那么胎心基线就是正常的。但是如果,基线变异不正常,即使每个时间点的胎心都正常,也说明胎儿出现了健康问题。
基线变异是指胎心率基线摆动的幅度和频率。幅度6~25bpm,频率每分钟大于6次是正常。变异表示胎儿有一定储备能力,是健康的表现。
所以说,听胎心只是粗略地感知胎儿的情况,而胎心监护才是临床上评估胎儿健康状况的精细化方式。
现在不少家庭,买了家用胎心仪,在家也能听到宝宝的心跳了。但是要知道宝宝详细的健康状况,还是要到医院做胎心监护哦
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